La Medicina nucleare è una disciplina clinica la cui specificità risiede nell'impiego regolamentato di radionuclidi artificiali in forma "non sigillata" per attività di imaging diagnostico molecolare, di radioterapia metabolica e di ricerca biomedica. I principali problemi di salute a cui si rivolge la Medicina nucleare, generando documentazioni morfofunzionali, sono attribuibili a diversi ambiti di patologia, tra i quali rivestono un ruolo di particolare rilevanza: l'Oncologia, la Cardiologia, l'Endocrinologia e la Radioterapia metabolica. L'imaging scintigrafico, rispetto alle altre metodiche in uso, si distingue per la capacità unica di mettere in evidenza alterazioni funzionali in fase molto precoce, cioè prima che si possano documentare delle alterazioni anatomiche. Come unica Unità Operativa dell'Azienda Sanitaria dell'Alto Adige la Medicina Nucleare garantisce le sue prestazioni a tutti i Comprensori Sanitari nel territorio della Provincia Autonoma di Bolzano Diagnostica "PET-TAC": è una indagine non invasiva e privo di effetti collaterali che viene attualmente utilizzato elettivamente in campo oncologico. Le indicazioni all'esame PET-TAC possono essere sinteticamente riassunte in: diagnosi differenziale fra lesioni benigne e maligne; stadiazione; ristadiazione a fine trattamento; monitoraggio dell'efficacia della terapia; identificazione di tumore primitivo a sede ignota; caratterizzazione biologica del tessuto neoplastico; localizzazione della sede più opportuna nell'ambito di una massa da sottoporre a biopsia diagnostica; identificazione dei volumi da trattare con radioterapia esterna, per definizione del piano di trattamento radioterapico basato sul volume neoplastico biologicamente attivo. Grazie alle informazioni fornite da questa indagine diagnostica è possibile eseguire una terapia cosiddetta "personalizzata", per pazienti oncologici, guidando gli interventi terapeutici in modo estremamente mirato e soprattutto in tempo utile. La PET-TAC del comprensorio sanitario di Bolzano viene gestita di concerto con il Servizio di Radiologia a tutto vantaggio per il paziente, rendendo possibile in un'unica seduta sia la diagnostica PET-TAC a basso dosaggio e, se richiesto dal giudizio clinico del singolo caso, anche la TAC diagnostica con mezzo di contrasto. Attualmente è possibile eseguire gli esami PET-TC con i seguenti radiofarmaci: 18F-FDG; 18F-Colina ; 18F-FET; 18F-DOPA e 68Ga-DOTATOC. Diagnostica PET-TC
Diagnostica medicina nucleare tradizionale: somministrazione diretta al paziente di radiofarmaci con differente tropismo cellulare in funzione dell'organo oggetto di studio. Vengono generate immagini morfo-funzionali, denominate scintigrafie, che hanno la peculiarità unica di rappresentare l'espressione morfologica di una funzione vitale. I campi di applicazione principali sono lo studio dell'apparato osteo-articolare, endocrino, cardiovascolare, nefro-urinario e del sistema nervoso centrale. Ambulatorio per le tireopatie: il primo ambulatorio specialistico istituito in Alto Adige dedicato alla patologia tiroidea con diagnosi e cura. Radioterapia metabolica: somministrazione di radionuclidi per il trattamento di diverse patologie tiroidee benigne, inclusa la radioimmunoterapia nei linfomi non Hodgkin
D
ensitometria ossea
(DEXA):
La DEXA (Dual Energy x Absorbtiometry) rappresenta la tecnica gold standard per la definizione dello stato osseo e per la diagnosi di osteoporosi, malattia sistemica dello scheletro, caratterizzata da ridotta massa ossea e da alterazioni qualitative dell'architettura ossea, che si accompagnano ad un aumentato rischio di frattura. La densitometria viene richiesta quando il risultato dell'esame può modficare i sucessivi comportamenti assistenziali e/o la qualità di vita del paziente. L'esame viene eseguito di concerto con il Servizio di Radiologia. Modulistica: 1) La Diagnostica PET-TC (Informazione per il paziente -Consenso informato) 2) Procedura per l'esecuzione di esame PET-TC Total -Body con
18 F-FDG
3) Richiesta di esame PET-TC con 18
F-Colina
4) Richiesta di esame PET-TC (Linfoma e Mieloma Multiplo) 5) Modulo di richiesta esame PET-TC
 Scintigrafia scheletrica con gammacamera a tre testate con tecnica di scanning in 'Total Body'
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